LA CATARACTE

Caractéristiques, causes et symptômes d’une pathologie très fréquente

L’opacification du cristallin (lentille naturelle biconvexe convergente, normalement claire et transparente) est le plus souvent liée au vieillissement. Cependant, la chirurgie cataracte implant permet une excellente récupération visuelle.

Les symptômes

En fonction de la forme, les symptômes sont variables et dépendent du stade de l’affection :

• Eblouissement
• Altération de la perception des couleurs
• Difficulté en vision nocturne
• Vue trouble, voir double
• Voile permanent

Les causes

• Vieillissement
• Oculaire (glaucome, décollement de rétine…)
• Métabolique (diabète, phosphocalcique…)
• Médicamenteuse (corticoïde…)
• Toxique (UV, soleil, tabac, alcool)
• Traumatique
• Héréditaire

L’opération de la cataracte, un traitement durable et efficace réalisé à Bordeaux Vision Lasers

L’opération de la cataracte est très courante. elle permet, par conséquent, aux personnes touchées de retrouver leurs facultés visuelles.

Cette affection oculaire touche tout le monde, en particulier à un âge plus ou moins avancé. Elle se caractérise par l’opacification totale ou partielle du cristallin qui est responsable d’une gêne visuelle.

L’opération de la cataracte consiste à remplacer le cristallin opaque par un implant permettant de rétablir la transparence de l’œil. De plus, il existe différents implants aux propriétés spécifiques.

Un bilan préopératoire complet est réalisé

Comme pour toute intervention chirurgicale, un bilan préopératoire est nécessaire. Au cours de ce bilan, un examen approfondi de l’œil sera réalisé pour préciser notamment l’état de la rétine, de la macula et du nerf optique.

Comme pour toute intervention chirurgicale, il existe des conditions préalables au bon déroulement du processus de soin. L’examen clinique complet, associé à des analyses et des mesures précises, déterminera la technique opératoire la plus adaptée pour une guérison optimale. Vous recevrez des informations précises sur le déroulement de votre intervention mais aussi sur les risques et les complications possibles.

Enfin, ce bilan recherchera des pathologies préexistantes (13) (glaucome, kératocône, œdème de cornée, cornea guttata, DMLA,…) pouvant limiter la récupération visuelle.

Les tests de l’acuité visuelle, de la prise de la tension oculaire et un examen clinique à la fente sont essentiels.

Par ailleurs le chirurgien effectuera aussi une biométrie optique et calcul de puissance d’implant et complète le bilan bilan de la rétine et du nerf optique, complété par Optical Cohérence Tomography, OCT.

Enfin, la topographie cornéenne complète ce bilan en cas d’astigmatisme associé. Ainsi votre chirurgien pourra le corriger en même temps que votre opération de la cataracte.

A l’heure actuelle, nous opérons les deux yeux à quelques jours d’intervalle.

La chirurgie de la cataracte

Il n’existe pas de traitement médical à la cataracte par conséquent sa prise en charge est chirurgicale.

L’opération de la cataracte est aujourd’hui une chirurgie cataracte implant réfractive qui permet de soigner tout en améliorant les performances visuelles initiales.

Un protocole rigoureux est mis en place le jour de l’intervention

Nous pratiquons l’opération de la cataracte en ambulatoire sous anesthésie topique par collyre ou locale. Aussi prévoyez quelques heures de présence à la clinique Thiers à Bordeaux. Une équipe à l’écoute vous prend en charge dès votre arrivée et vous fournit une tenue opératoire adaptée aux conditions d’asepsie et d’hygiène de notre bloc opératoire où vous serez confortablement installé en position allongée.

L’opération de la cataracte est indolore et dure dix minutes. C’est l’unique traitement possible pour améliorer les facultés visuelles diminuées. Elle permet d’améliorer la vision en supprimant les troubles visuels initiaux.

L’opération de la cataracte implant chirurgie permet de traiter simultanément les pathologies associées, en particulier, myopie, hypermétropie, astigmatisme, presbytie.

Les risques présents pendant et après l’opération de la cataracte

Bien qu’il soit suivi d’excellents résultats, cet acte présente des risques comme lors toute intervention chirurgicale. Le chirurgien vous informera. En plus, il vous remettra une ou plusieurs fiches explicatives précises. Les complications les plus graves sont l’infection (endophtalmie) et le décollement de rétine. En réalité, le taux de ces complications est minime fort heureusement. La survenue d’une irritation oculaire transitoire pouvant durer quelques semaines est bénigne, fréquente et transitoire.

En amont de votre opération de la cataracte, nous vous remettrons une fiche d’information spécifique et complète, rédigée par les Sociétés Savantes d’Ophtalmologie (SFO, SAFIR).

Phacoémulsification

La phacoémulsification est la technique utilisée par votre chirurgien. Elle consiste à pratiquer une microincision (MICS) de 1.8 mm qui va permettre d’insérer une sonde ultrasonique pour émulsifier le cristallin et après l’aspirer.

chirurgie cataracte implant

La deuxième étape de l’intervention consiste à remplacer le cristallin par un implant (aussi appelé cristallin artificiel ou lentille intra oculaire) qui vous permettra de vous débarrasser de toute correction optique.

Enfin, après votre intervention, nous appliquerons une coque ou un pansement à conserver au minimum jusqu’au lendemain. Vous devrez aussi prendre quelques précautions pendant environ 1 mois (éviter les baignades, les traumatismes, les frottements, le maquillage, les activités qui présentent un risque infectieux…).

Vous aurez des collyres prescrits pour une durée de 2 à 4 semaines et vous les appliquerez après un lavage des mains minutieux.

Des consultations postopératoires seront prévues ensuite pour s’assurer du succès de l’intervention et prévenir toute complication.